主講人：重慶大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院中醫(yī)腫瘤治療中心主任 王 維
冬季是進(jìn)補(bǔ)的好季節(jié)，以膏方最佳，但膏方并不是所有人都可服用，如青少年體質(zhì)健壯者、患有急性疾病或有感染性疾病者、慢性疾病急性發(fā)作期和波動(dòng)期患者。那么，什么樣的人群適合膏方調(diào)理？
體虛者和慢性病患者。氣血不足、五臟虧損、體質(zhì)虛弱，或因外科手術(shù)、產(chǎn)后、重病、慢性消耗性疾病導(dǎo)致各種虛弱癥狀，均可冬令進(jìn)補(bǔ)膏方，能有效增強(qiáng)體質(zhì)，恢復(fù)健康。
亞健康者。膏滋藥以補(bǔ)為主，糾偏祛病、調(diào)節(jié)陰陽(yáng)平衡、糾正亞健康狀態(tài)，幫人體恢復(fù)到最佳狀態(tài)。另外，生活節(jié)奏快、壓力大的年輕人，容易出現(xiàn)頭暈腰酸、疲倦乏力、頭發(fā)早白等亞健康狀況，也可合理選用膏方調(diào)補(bǔ)。
老年人。老年人氣血衰退、精力不足、機(jī)能遲緩、自身調(diào)節(jié)功能減退、防病抗病能力降低，在冬令時(shí)節(jié)服用進(jìn)補(bǔ)膏滋藥，可抗衰延年。中年人因工作和家庭負(fù)擔(dān)等使壓力上升，容易未老先衰，如頭發(fā)早白、神疲乏力、心悸失眠、記憶衰退等，亦可趁著冬令進(jìn)補(bǔ)膏滋藥，以防早衰。
女性。脾胃主全身元?dú)猓⑽柑撊?、元?dú)獠蛔闳菀自斐膳运ダ?；若脾胃能吸收飲食中的營(yíng)養(yǎng)，充分滋養(yǎng)全身臟器及皮膚，人的抗衰老能力、生命力隨之增強(qiáng)，臉部就會(huì)紅潤(rùn)，皮膚也會(huì)有光澤和彈性。美容類膏方在繼承中醫(yī)傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上，治養(yǎng)結(jié)合，藥補(bǔ)相宜，調(diào)補(bǔ)氣血、平衡陰陽(yáng)，作用穩(wěn)定持久。
一部分兒童。反復(fù)有呼吸道感染、久咳不愈、厭食、貧血等體虛患兒宜選膏方調(diào)補(bǔ)。但中醫(yī)認(rèn)為兒童為“純陽(yáng)之體”，使用膏方要慎之又慎。
膏方必須對(duì)證才能奏效，如氣虛者體力不濟(jì)、舌淡苔白、脈弱無(wú)力，可選用人參、黃芪、茯苓等；氣虛稍偏熱者，如有高血壓、糖尿病、冠心病、慢性肝炎、更年期綜合征的，服用西洋參為宜；單純氣虛者服用白參（生曬參）；氣虛較嚴(yán)重者服用野山參；氣虛偏寒者服用紅參（高麗參）。
血虛者不耐勞作、面色無(wú)華、健忘、失眠，且一些癥狀類似貧血癥，如頭暈、眼花、面色萎黃等，可選用龍眼肉、當(dāng)歸、何首烏、阿膠（“補(bǔ)血圣藥”）等。
陰虛者營(yíng)養(yǎng)人體的血、津液、陰精皆不足，往往同血虛相伴，表現(xiàn)為形體消瘦、午時(shí)面色潮紅、口咽少津、手足心熱、便干、尿黃等，可選用枸杞子、桑葚、黃精等。
陽(yáng)虛者指除了有氣虛證外，還有怕風(fēng)、畏寒、肢冷、小便清長(zhǎng)、大便時(shí)稀、脈沉無(wú)力等癥狀，可選用杜仲、鹿茸、肉蓯蓉等。但陰虛內(nèi)熱者忌鹿茸，否則有可能出現(xiàn)出血、煩熱不安等不良反應(yīng)。
膏方一般在冬至前一周至立春前服用，用少量開(kāi)水烊化，開(kāi)始一周時(shí)可在早晨空腹服用1次，身體逐漸適應(yīng)后為一日服兩次，如早飯前半小時(shí)和晚睡前半小時(shí)各1次，空腹服用；服前最好先隔水稍微蒸一會(huì)。成人每日服1湯匙，約30克；老人酌情減少；小兒除了減半劑量，還應(yīng)觀察身體變化，及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。如果胃納欠佳，尤其是舌苔厚膩，口內(nèi)滿布穢濁之氣，先請(qǐng)醫(yī)師給予“開(kāi)路方”，待膩苔化去，胃納改善后再服用。
服用膏方要忌口，如避免食用生冷、油膩辛辣、不易消化的食物，以免妨礙脾胃消化功能，影響膏劑吸收；不宜飲濃茶，因?yàn)闈獠韬写罅亏匪?，與補(bǔ)膏中的蛋白質(zhì)、生物堿等成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，生成不溶解的沉淀物，降低膏方效果。此外，膏方中含人參的忌食蘿卜，含首烏的忌食豬、羊血及鐵劑，也不能與牛奶同服，否則破壞藥物中的有效成分，甚至身體發(fā)生不良反應(yīng)。服用膏方期間，若發(fā)生感冒發(fā)熱、咳嗽多痰、急性胃腸炎等急性疾病時(shí)，或服用膏劑有惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等癥狀時(shí)，都應(yīng)暫停服用，若癥狀嚴(yán)重要及時(shí)就醫(yī)。
需提醒的是，盛放膏滋藥的容器最好是瓷罐，并放在陰涼干燥處；啟用后及時(shí)放入冰箱，以防霉變。備一個(gè)專用調(diào)匙，每天擦干后舀取藥，避免水分進(jìn)入瓷罐內(nèi)，用后洗凈存放。若發(fā)現(xiàn)膏方有霉變，不宜再服。
